Cómo entender los resultados de su prueba de tolerancia a la glucosa (PTG)

Ayuda. ¿Qué significan los resultados de mi prueba de tolerancia a la glucosa?

Analizando la tan temida prueba de tolerancia a la glucosa y qué hacer a continuación si "no apruebas" el cribado

Resultados de la prueba de tolerancia a la glucosa de la cofundadora de Malama:

Esta fue mi prueba de tolerancia a la glucosa en mi primer embarazo (alerta de spoiler: la aprobé en mi segundo embarazo gracias al seguimiento temprano con la aplicación de Malama Health)

¿Qué es la prueba de tolerancia a la glucosa (GTT)?

La prueba de tolerancia a la glucosa (GTT, por sus siglas en inglés) es una prueba prenatal estándar que detecta la diabetes gestacional, una afección que puede desarrollarse durante el embarazo. La diabetes gestacional puede provocar complicaciones durante el embarazo y el parto, pero se puede controlar con una atención médica adecuada y cambios en el estilo de vida.

La GTT consiste en beber azúcar líquida (Glucola) y luego analizar sus niveles de azúcar en sangre a intervalos regulares. Los resultados de esta prueba pueden ayudar a su proveedor de atención médica a diagnosticar la diabetes gestacional o determinar si corre el riesgo de desarrollarla.

¿Cuándo me harán la prueba?

La diabetes gestacional suele desarrollarse alrededor de la semana 24 de embarazo, por lo que es probable que le hagan la prueba entre las semanas 24 y 28. Si tiene un mayor riesgo de sufrir diabetes gestacional, su médico puede hacerle la prueba antes.

Comprendiendo las pruebas de tolerancia a la glucosa: El enfoque de un paso y el enfoque de dos pasos

Existen diferentes versiones de la GTT: los enfoques de un paso y de dos pasos. El más común es un proceso de dos pasos, aunque su médico decidirá cuál es el mejor para usted en función de su salud y sus antecedentes.

Prueba de dos pasos:

¿Cuánto tiempo dura la prueba?

El primer paso consiste en beber una solución de glucosa y luego revisar sus niveles de azúcar en sangre después de una hora. Si sus niveles de azúcar en sangre están elevados, se le pedirá que regrese para una versión más larga de la prueba. El segundo paso consiste en ayunar durante la noche y luego beber una solución de glucosa más concentrada. Sus niveles de azúcar en sangre se revisarán antes de beber la solución y luego a intervalos regulares durante las siguientes tres horas.

Fallé 2 de 4 lecturas. ¿Significa esto que tengo diabetes gestacional?

Si dos o más de sus lecturas son anormales, se le diagnosticará diabetes gestacional y deberá hablar con su médico sobre un plan de tratamiento. Esta tabla muestra los niveles que la Asociación Americana de la Diabetes considera anormales en cada intervalo de la prueba:

Intervalo Lectura anormal

En ayunas 95 mg/dl o superior

Una hora 180 mg/dl o superior

Dos horas 155 mg/dl o superior

Tres horas 140 mg/dl o superior

Enfoque de un paso

El enfoque de un paso consiste en una prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT) de 75 gramos realizada después de un ayuno nocturno de 8 horas o más.

Analizarán su glucosa en sangre antes y después de tomar la bebida dulce dos veces: la prueba verifica qué tan alta está su glucosa 1 hora y 2 horas después de haberla bebido.

Si cualquiera de estos números es más alto, podría significar que tiene un tipo de diabetes llamada diabetes gestacional:

Antes de comer: 92 mg/dL o más
Después de 1 hora: 180 mg/dL o más
Después de 2 horas: 153 mg/dL o más

Si incluso un solo número es alto, es posible que tenga diabetes gestacional y deberá hablar con su médico sobre un plan de tratamiento.

¿Estoy obligada a realizarla o puedo optar por no participar?

De acuerdo con la **Cleveland Clinic**, puede rechazar la prueba de glucosa. Sin embargo, la mayoría de las principales asociaciones médicas y proveedores de atención para el embarazo recomiendan que todas las personas embarazadas se sometan a la prueba de detección de diabetes gestacional. Las pruebas de detección de glucosa son la única forma de ayudar a su proveedor a diagnosticar la diabetes gestacional. La diabetes gestacional la pone a usted y al feto en riesgo de sufrir complicaciones.

¿Qué significa si los resultados de mi prueba de tolerancia a la glucosa no son concluyentes?

A veces, los resultados de la GTT no son concluyentes. Esto puede suceder si vomita durante la prueba o si sus niveles de azúcar en sangre no son estables. Su proveedor de atención médica puede recomendarle pruebas o monitoreo adicionales para determinar si tiene diabetes gestacional.

Es importante recordar que la GTT es solo una herramienta para diagnosticar la diabetes gestacional. Su proveedor de atención médica también considerará su historial médico, síntomas y otros factores al realizar un diagnóstico. Con la atención médica adecuada y cambios en el estilo de vida, apoyo psicológico y emocional, y herramientas como estas aplicaciones que facilitan el control de la diabetes gestacional, puede tener un embarazo y un bebé saludables.

Elegir el enfoque correcto

Decidir entre el enfoque de un paso y el enfoque de dos pasos implica una cuidadosa consideración de los antecedentes médicos del paciente, los factores de riesgo y la consulta con profesionales de la salud. El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) respalda el enfoque de dos pasos, destacando sus beneficios potenciales en ciertos casos.

Fuentes: